随着乳腺疾病发病率的增高，人们对乳房的健康也越来越重视，每天医院里进行乳腺检查的女性排着长长的队伍，但很多人拿到检查报告后，看着上面的专业术语和数字一头雾水。

 

我们知道，“检查”只是收集健康资料的手段，而检查后进行健康管理和积极治疗才是最终目的，所以如何正确解读检查报告至关重要。

 

上期，我们为大家介绍了乳腺彩超是一种什么检查，那么今天，我们就来学习一下怎么看懂自己的乳腺彩超报告。

 

图源网络

 

 

乳腺彩超的参考标准

 

现今乳腺彩超参考标准是2013版美国放射协会编写的乳腺影像报告与数据系统（Breast Imaging Record and Data System），简称BI-RADS分级。

 

目的是将乳腺影像描述标准化，规定标准报告术语，并最终报告征象的可疑程度分级。

 

◉ 加强影像医生与临床医生的沟通效率

◉ 不同报告者之间的一致性

◉ 报告质量的质控

 

乳腺彩超报告的组成

 

 

B超报告单分为两部分：

# 超声描述

就是检查所见，是B超科医生根据B超成像对乳腺内部情况进行描述。

 

# 超声提示

这是B超科医生凭借专业知识及临床经验对B超成像进行总结判断，也就是“下结论”。

 

▲ 苏逢锡专科门诊部乳腺彩超报告样例

 

 

  超声所见 

 

【超声所见】一栏会对肿物位置、肿物大小、肿物形态、肿物边缘、内部回声、血流情况分别阐述。

 

◉ 肿物位置：

比较直观的描述病变位于乳房的哪个方向，如“上方、下方、内侧、外侧”等。

 

另一种是较常用的“钟表”法，对应于时钟的位置。例如，12点对应的是上方，6点对应的是下方，左乳2点指的是左乳外上方向，而右乳2点则指的是右乳内上方向，以此类推。

 

 

▲ 肿物方位描述

 

◉ 肿物大小：

对肿物大小的测量通常包括三个径线，即“长*宽*高”。

 

医生对肿物大小最简单的描述，是取“长、宽、高”三个径线中的最大值。例如，医生会对病友说“你的肿块已经大于2cm了，建议手术”，指的就是这个肿块的三径线中任意一条径线已经超过2cm。

 

◉ 肿物形态：

显而易见，这是对肿物形状的描述，常用描述词“圆形、椭圆形、不规则形”。

 

◉ 肿物边缘：

这是对肿物边缘形态的描述，常用“光滑、模糊、小分叶、成角、毛刺”描述。

 

◉ 内部回声：

对肿物内部的回声影像描述，如“无回声、高回声、等回声、低回声、混合回声”。

 

◉ 血流情况：

所谓彩超，并不是指成像是彩色的，而是在成像中能够显示肿块的血流信号。

 

其中良性肿块一般未见明显彩色血流，或者少量点状或条状血流。而恶性肿块血流信号是丰富的，有时呈树枝状。

 

 

  超声提示 

 

【超声提示】一栏就是B超医生根据“超声所见”对肿物进行分级，是最考验医生专业知识及临床经验，也是最关键的“下结论”部分。

 

 

专业的事情交给医生，我们不需要学会如何判断肿物的分级，只需知道不同的分级代表肿物的恶性可能性和后续该做什么检查即可，详情可以参考上面表格。

 

总结为一句：级别越高，恶性病变可能性越大。

 

 

本期乳腺专科彩超报告的阅读，您学会了吗？

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申时雨医生|撰文

尤秋婷医生|审核

常钰滢|排版