为什么乳腺专科医生普遍都不「认」外院普通的乳腺B超报告呢?
时间:2023-06-02  浏览量:238

 

我都有既往检查资料及相关的图片,直接发给医生看一下就好了,为什么还要面诊?”

 

“为什么在其它医疗机构做过相关B超检查,来到这里还要再做一次检查?”

 

“为什么都要重新做检查了,还要查看既往的检查记录呢?”



 


如若您也有以上疑问,那我们一定就要往下看了!

 

 

 

01

有相关报告可以发送给医生

{ 为什么不可以直接问诊?}


✔ 某些机构的图片清晰度不是很高,没有办法准确地查看相关肿物的形态、边缘,不能准确评判。

 

✔ 另外面诊医生,可以根据病史及肿物触感综合评估,可以更加全面地分析您的病情。


 
✔ 当然如若行动上和时间上真的无法配合,我们也可以视频面诊,综合既往所有检查为您解决问题。

 


 

 

 

 


02

乳腺专科B超的优点

{ VS 普通B超}


B超检查是医生个人的判断,检查结果基本上靠本身经验,专科医生经验会更加丰富。


 
乳腺专科彩超常规配备使用高频探头检查获得高质量的超声图像,较普通B超更为专业。


 

 

▲普通B超和乳腺专科B超的区别

 

 

 


 
03

了解既往病史的重要性

{ 给出专业的建议}


我们面对的大部分病人,都是有相关乳腺疾病的,基本上每个来专科看诊的患者,对乳腺上的病灶都会存在疑问,更想得到一个准确明了的结果,和一个满意的治疗方案。

 

✔ 专科医生,首先要了解你的问题所在,更加明确地查看目标病灶是否存在、是否严重。

 

✔ 其次,除了筛查出目标病灶外,还要查看是否有其它病灶,并考虑与目标病灶的相关性。


 
✔ 另外可以与之前的检查做一个明确的对比,例如:对比半年前和现在专科B超检查的肿物大小,根据变化做出评判。

 

✔ 最后给予您一个相关后续的治疗方案,方便您与主治医生沟通。


 

 

 

 


04

病例分享

{ 普通B超容易出现误诊、漏诊的情况}


● 病例 1(乳腺结节评级偏高)

该患者于2022年2月28日于外院检查,超声提示:左乳6点肿物(BI-RADS 4B类),余双乳肿物(BI-RADS 4A类)。
 

▲ 外院超声检查报告

 

2022年3月2日该患者来到苏逢锡专科门诊部复查,专科彩超诊断为BI-RADS 3~4A类,患者遂行双乳肿物微创,将全部肿物进行旋切活检,令人高兴的是术后病理结果显示所有肿物均为良性(纤维腺瘤)。


 

 

 

 

▲ 乳腺彩超检查报告单+病理结果,该患者所有肿物均已切除,部分距离相近的肿物会放在同一个标本中。

 

 

● 病例 2(乳腺结节评级偏低)

该患者2022年8月25日于外院检查,超声提示左侧乳腺为BI-RADS 4A类。


▲ 外院超声检查报告


 
2天后(8月27日)该患者来到门诊部复查,行乳腺彩超和乳腺钼靶检查,超声于左乳6-7点见肿物,诊断左侧乳腺BI-RADS 4C类,钼靶诊断乳腺BI-RADS 5类,考虑乳腺癌可能性大,穿刺的术后病理也确诊为左乳腺肿物中级别导管原位癌。
 

 


▲ 乳腺彩超+钼靶报告(点击图片可放大查看)

 

 

 

▲ 病理报告

 

 

● 病例 3(漏诊)

该患者于2023年5月6日体检,普通超声诊断为BI-RADS 2类结节,未发现病变。

 

 


5月26日患者来到苏逢锡专科门诊部复查,超声提示左乳外上可见内含钙化的肿物,诊断左侧乳腺BI-RADS 4B类,钼靶亦提示左乳外上簇状钙化灶,遂行左乳外上钙化微创活检,术后病理也确诊为高级别导管原位癌。

 

 

 

▲ 乳腺彩超+病理报告

 

 

 

※ 温馨提醒:

 

● 一般情况下,专科B超水平>临床大B超水平>体检机构或体检中心的B超水平。虽然彩超诊断为BI-RADS 3级结节良性的可能性比较大,但如果是体检报告,建议还是进行多一次专科B超检查,如果考虑良性,皆大欢喜;万一是恶性也可以提早发现,及时采取医疗措施,进行积极的治疗,以提高治愈率。

 

● 漏诊比误诊的危害更大,如果本身有家族史等一些肿瘤高危因素,建议定期行专科B超检查。

 

● 好的诊断医生不是简单地做个检查,还会了解病人的病史,对既往的肿物进行详细的观察和对比,所以在检查过程中有问题也可以随时和医生沟通。

 


总结:对于乳腺结节性质的诊断,往往看一次门诊或做一次检查是不够的,通常需要做一系列检查来明确诊断。而专科针对性更强,专科医生可以对比肿物的发展规律,给出专业的建议,更好地帮助到病人。

 


 


下次来专科面诊、检查
记得要准备好既往资料哟!

 

 

 


本文作者

 

 

 



工作人员

排版丨林允夏子
审核丨尤秋婷医生
图源丨千库网

 

 


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苏逢锡教授团队

 

标签来源:诊断检查
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